Как делают кесарево сечение?

Как делают кесарево сечение?Кесарево сечение - это хирургическая операция, при которой плод и послед извлекают через разрез брюшной стены и матки. Показаний к кесареву сечению достаточно много. Они могут быть связаны с начальным здоровьем мамы, с неуввязками во время беременности и родов, с состоянием плода. В различных роддомах частота кесарева сечения колеблется от Двенадцать до 27% от всех родов.
 
Кесарево сечение может быть плановым и критическим. Плановым кесарево сечение считается, когда показания к нему установлены во время беременности. Обычно, кесарево сечение производится только в тех случаях, когда родоразрешение через естественные родовые пути нереально либо небезопасно для жизни мамы или плода. Пациентка, не владея проф познаниями об угрозы хирургического вмешательства, не может принимать схожих решений.


Как делают кесарево сечение?Вопрос о том, может ли дама рождать сама либо ей нужно произвести кесарево сечение за ранее решается в женской консультации либо мед центре, где проводится наблюдение за течением беременности и состоянием пациентки. Обследование проводит не только лишь доктор акушер-гинеколог, да и докторы других специальностей: терапевт, офтальмолог, эндокринолог, по мере надобности хирург, невропатолог, ортопед. При наличии каких-то болезней эти спецы дают свои советы по ведению беременности и заключение о способе родоразрешения. Окончательное решение о необходимости кесарева сечения и сроках его выполнения принимают докторы в родильном доме. В каждом роддоме есть свои особенности проведения самой операции, обезболивания, ведения послеоперационного периода. Потому роддом лучше избрать заблаговременно и задать доктору все волнующие вас вопросы.

Когда ложиться в роддом? В большинстве случаев докторы из женской консультации направляют в роддом за 1-2 недели до предполагаемой операции. В стационаре проводится дополнительное обследование пациентки. По мере надобности - медикаментозная корректировка выявленных отклонений в состоянии здоровья. Также оценивается состояние плода: проводится кардиотокография, ультразвуковое исследование, допплерометрия в сосудах системы «мать-плацента-плод». Если роддом избран заблаговременно и принято решение о необходимости кесарева сечения, то все консультации и обследования можно пройти до госпитализации в стационар. А для проведения кесарева сечения придти прямо в денек операции, проведя нужную подготовку дома. Но это может быть только при отсутствии томных осложнений беременности и обычном состоянии плода.

Как определяется дата операции? Оценивается состояние пациентки и плода, уточняется срок родов по дате последней менструации, по предполагаемому деньку зачатия, по первому ультразвуковому исследованию и, по способности, выбирается денек, очень приближенный к сроку родов. При всем этом непременно учитываются пожелания самой пациентки. Свое согласие на проведение операции и обезболивания пациентка излагает в письменном виде.

В денек операции при плановом кесаревом утром нельзя ни пить, ни принимать еду. За Два часа до операции проводится очищающая клизма. Конкретно до операции в мочевой пузырь вводится катетер, который убирают только через несколько часов после операции. Эти меры позволят предупредить суровые отягощения со стороны почек.

Более современным и неопасным способом обезболивания при кесаревом сечении как для мамы, так и для плода является региональная (эпидуральная либо спинальная) анестезия. При всем этом обезболивается только место операции и нижняя часть тела. Пациентка находится в сознании и может слышать и созидать собственного малыша сходу после рождения, приложить его к груди. В современных клиниках более 95% операцией проводится конкретно с таким обезболиванием. Еще пореже употребляется общая анестезия.

Как делают кесарево сечение? После обезболивания даме моют животик особым антисептиком и накрывают стерильными простынями. На уровне груди устанавливается преграда, чтоб пациентка не могла созидать место операции. Делается разрез брюшной стены. В подавляющем большинстве случаев это поперечный разрез над лоном, очень изредка - продольный разрез от лона до пупка. Потом раздвигаются мускулы, делается разрез на матке (почаще - поперечный, пореже - продольный), вскрывается плодный пузырь. Доктор вводит руку в полость матки и извлекает малыша. Пересекается пуповина, малыша передают акушерке. Потом рукою убирают послед, а разрез на матке зашивают специальной нитью, которая рассасывается через 3-4 месяца. Также восстанавливается и брюшная стена. На кожу накладывают скобки либо швы, а поверх - стерильную повязку. Зависимо от методики и трудности операции продолжительность ее составляет в среднем 20-40 минут.

1-ые день после кесарева сечения пациентка обычно находится в послеоперационной палате либо палате насыщенной терапии, где проводится круглосуточное наблюдение за ее состоянием: общим самочувствием, кровяным давлением, пульсом, частотой дыхания, величиной и тонусом матки, количеством выделений, функцией мочевого пузыря. По окончании операции на нижний отдел животика кладется пузырь со льдом на 1,5-2 часа, что содействует сокращению матки и уменьшению кровопотери.

Потом в послеоперационном периоде пациентке назначают обезболивающие препараты, частота которых зависит нередко от интенсивности болевых чувств. Обычно обезболивание требуется в 1-ые 2-3 суток, в предстоящем от него равномерно отрешаются. Не считая того, назначаются препараты, содействующие сокращению матки, и препараты, нормализующие функцию желудочно-кишечного тракта. Также внутривенно вводится физиологический раствор для восполнения утраты воды.

1-ый раз пациентка может подняться спустя 6 часов после операции. Более активный двигательный режим начинается после перевода из палаты насыщенной терапии. Лучше заблаговременно позаботиться о приобретении специального послеоперационного бандажа, который существенно облегчит передвижение в 1-ые некоторое количество дней после кесарева сечения. Уже с первого денька можно начинать делать малые физические упражнения, которые содействуют более подходящему течению послеоперационного периода.

В 1-ые день после операции кесарева сечения разрешается пить минеральную воду без газа. Можно добавить в нее сок лимона. На 2-ые день диета расширяется - можно есть каши, нежирный бульон, отварное мясо, сладкий чай. С третьих суток может быть настоящее питание - из рациона исключаются только продукты, не рекомендуемые при кормлении грудью. Обычно для нормализации функции кишечного тракта приблизительно через день после операции назначается очищающая клизма.

Когда можно выписываться домой, решает лечащий доктор. Обычно на 5 денек после операции делается ультразвуковое исследование матки, а на 6 денек снимаются скобки либо швы. При благополучном течении послеоперационного периода выписка вероятна на 6-7 день после кесарева сечения.

Может быть, некое время после операции будет сохраняться слабость, завышенная утомляемость, болевые чувства в области шва., потому после выписки из роддома следует соблюдать определенный режим. к примеру. при «аква процедурах» придется ограничиться душем, а принимать ванны и плавать можно только через 1,5 месяца после операции. Настоящие физические нагрузки - спустя два месяца после кесарева сечения. Возобновить половые контакты можно через 6 недель после операции.

Последующую беременность после кесарева сечения лучше планировать через Два года. За этот период времени организм дамы успеет вполне восстановиться после предшествующей беременности и перенесенной операции. При всем этом, если во время последующей беременности у дамы нет показаний к кесареву сечению, то она имеет все шансы родить без помощи других, не прибегая к хирургическому вмешательству.